日前,南翔医院ICU护理组成功为一例慢阻肺急性发作伴呼吸衰竭患者进行胸腹壁静脉穿刺,建立静脉通路,从而从死神手里将患者夺了回来。 患者慢阻肺急性发作伴呼吸衰竭,血压极低,从抢救室转入ICU时生命体征很不稳定,尿量少,身上还没来得及建立静脉通路。“立即进行抢救!”医生下达医嘱。当时由于该病人严重水肿、重度肥胖、全身紫绀、浑身冰冷,多名护士同时查看四肢都没有找到可以穿刺的血管,抢救遇到了前所未有的困难。随着一次次的穿刺失败,时间在一分一秒的流逝,病人生命体征也越来越微弱,其中一名护士在患者胸腹壁上找到一处不甚清晰的静脉。在胸腹壁穿刺有许多困难,如无法扎止血带,皮肤不好绷紧,且从未在胸腹壁打过针,护士们当时有些迟疑。“打,先把通路建上,抢救病人就是与时间在赛跑。”陈护士当机立断地说道。只见她整个人半蹲下来,几乎快趴到病人身上,准备穿刺时,她的发间已有汗水渗出。因为在胸腹壁穿刺不像四肢穿刺那样好固定,根本没有支撑点,其他护士帮忙绷紧皮肤,但用的力度不敢太大,用力过度静脉就会看不清,用力太轻皮肤绷不紧,病人腹壁的脂肪就全部落下来无法穿刺。陈护士凭借多年的工作经验,临危不乱,她的手一点都不敢抖,30度进针,见到回血的那一刹那,她整个人都松一口气,拔出针芯,留置软管,尽管已经穿刺成功,可陈护士丝毫不敢懈怠,一手扶住留置针,一手接过旁边护士递来的贴膜固定,并用胶带加强固定防止留置针滑脱。虽然只是短短几分钟,但我们觉得每一秒都那么漫长,建立好静脉通路,立即配合医生实施抢救。……经过医护人员的共同努力,病人终于转危为安。 |
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