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人们似乎都有这样一种概念,"银行"是一个让人有安全感的地方.而随着科技的发展,人类的精子,卵子....包括一直备受关注的宝宝脐带血.
脐带血储存库被称为"生命的银行"对于生命是否真能"储存"的宣传,相信广大妈妈都心存好奇,"脐带血"是什么?它有储存的必要吗?它和宝宝未来的生命有什么关系?
脐带血为何物
脐带血就是胎儿娩出后,留存在脐带和胎盘内的血液,大约有100毫升左右.以往它通常都是被废弃不用的,现在越来越多的科学家已经认识到这个"废弃物"的价值---很多研究表明:脐带血中含有干细胞,它能够自我复制和定向分化,是机体的起源和形成人体各种组织器官的祖细胞,可用于治疗白血病,再生障碍性贫血,心血管疾病,神经损伤,角膜损伤和多种肿瘤等病症.
脐带血的作用
移植脐带血的好处,绝大多数反映在对白血病的治疗上.我们知道,对白血病患者的治疗,骨髓移植是目前一种非常有效的治疗方法,但并不是所有的白血病患者都能得到骨髓移植的治疗.与患者组织型相符合的骨髓捐献者,可能在上万或者更多的人群中才能遇到,骨髓配型的相和率在同胞兄弟姐妹中仅为1/4,而非血缘关系的相和率仅为1/10万.
其实骨髓移植,移植的就是造血干细胞.脐带血中含有丰富的未成熟的造血干细胞,这些干细胞可以发育成血液和免疫系统的细胞,可用于治疗多种血液系统疾病.换句话说,如果将宝宝的脐带血储存起来,一旦宝宝长大后患了某些血液系统的疾病,就无须千方百计的去寻找纳溪组织相符合的干细胞,储存起来的脐带血就成了他救命的宝贝.
脐带血储存的是与非
由于脐带血移植有诸多优点,有人提意,应该将宝宝的脐带血储存起来.储存脐带的医疗机构叫作"脐带血造血干细胞库"(简称脐血库)专门提取和保存脐带血造血干细胞并为患者提供查寻服务,也称之为"生命银行".在中国一些城市,也相继出现了脐带血库.
虽然长期保留脐带血是自愿行为,但面对不断涌现的脐带血存储机构,琳琅满目的理念宣传,很多爸爸妈妈心中有疑惑:脐带血储存,真的像宣传那样有用吗?实际上,关于"脐带血储存后对将来有多大作用"的问题目前仍存在着争议......
代表1:专家的声音(正方)
自体储存脐带血的开展在国际上时间不过10年,怒前尚没有一例依靠自体脐带血治愈白血病的报告和实践.试想,一个本身得了白血病,再生性障碍贫血病或者其他血液病的患者,她出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子,如果用自己的脐带血进行移植,以后复发的可能性非常大.
科学技术也有自身的风险,脐带血有其目前无法克服的弊端.比如血量有限,细胞数量少,在成年人的脐带血移植上有一定限制.另外它具有潜在过继性遗传疾病的可能,而且造血重建的时间较长,感染,出血的发生机率较大.
目前,我国儿童白血病的发病率为十万分之七,十万个新生儿储存了自体的脐带血只有7个孩子可能用上,为了 万分之几的可能性而保存脐带血是经济和医疗资源上的浪费.
脐血自体移植治疗疾病是有前提的.现在脐带血应用于临床,更多的是作为一种辅助治疗手段,并不是根治许多恶性疾病的最有效手段,它目前只适用于10岁以下的儿童移植需要.
脐带血随着储存时间的延长,干细胞的数量和活性也会递减,而脐带血本身就只有百余毫升,多种原因决定白血病患者是基本用不上自己的脐带血来治病的.
目前,我国的医疗水平还不能很清楚的认识和了解脐带血,对于脐带血中的干细胞也没有提取和分离的技术,除白血病外,其他再生障碍性贫血,肿瘤,糖尿病等疾病的治疗,应用脐带血治疗还基本是空白.
代表1:血液病专家的看法(反方)
造血干细胞移植是根治恶性血液病的有效手段,虽然是否成功与很多因素有关.不过,可以肯定的说,干细胞移植是治疗许多恶性,难治性血液病最有效的方法之一.
脐带含有丰富的干细胞,特别是它可以弥补骨髓移植干细胞的弊端,是无血缘关系造血干细胞的来源.
全世界已经进行了脐带血干细胞移植治疗白血病,免疫性疾病和遗传性血液病等疾病实践.随着脐带血干细胞治疗白血液病以外疾病功能的不断发现,脐血干细胞的重要性将越来越大.脐带血作用人类的重要资源,应该想尽一切办法予以保存.
以往有保存造血干细胞40余年的保存历史,现代最新的保存技术比以往的保存技术有了更大进步.因此,脐带血造血干细胞是可以长期保存的,若干年后完全可用于医疗服务.
代表2: 老百姓的疑惑(正方)
既然脐带血干细胞能代替骨髓干细胞，那么全国每年出生的包百有几千万甚至更多,国家是否可以设立一个专业的医疗机构将这些以往的废弃物统一回收呢?将来一旦发现问题,人们可以像公安局查"指纹"一样,将"型号"输入即可,而不必现在投资巨资来为孩子买"保险"
代表2:公司的宣传说(反方)
脐带血造血干细胞是孩子一生中只有一次机会保留的重要个人生物资源.在婴幼儿患癌症等疾病的机率越来越高的情况下,将脐带血存储起来,等于是替宝宝预留保障.因为遗传基因相近,且免疫投合机率高,自体存储的脐带血一旦需要使用时,不需要配型,无免疫排斥的危险,植活成功率很高.在家人有需要时也能受惠.再者,与骨髓干细胞移植相比,不需要住院,不会对母亲和新生儿造成伤害或者痛苦等优点.
编者的话: 如同许多科学新发现一样,脐带血的储存和移植也带来一系列的争议和疑问,特别是随着营利机构的介入而变得更加复杂.据了解,国家有关部门对设置脐带血库,在数量,布局条件上有严格要求.目前正式实施的《血站管理办法>已经叫停了一些以盈利为目的的脐带血库,国家大力提倡的是设立非营利性脐带血库.
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发表于 2009-2-16 23:47:24
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