少儿住院基金告家长书

香芋瞳

亲爱的家长：
    上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金（以下简称“少儿住院互助基金”）是由上海市红十字会、上海市教育委员会、上海市卫生局联合举办的一项非盈利性的互助共济、节余滚存的社会公益性事业，是居民保险（少年儿童人群）的补充保障。十一年来，已为81万余名住院和大病门诊少儿支付了6.5亿多元医疗费用。
    少儿住院互助基金通过广大家长的积极参加，每学年交纳少量费用的方式，帮助因伤、病住院和大病门诊少儿的家庭解决困难。一方面，实实在在的为那些需要帮助的家庭，解决了燃眉之急；另一方面，家长们通过言传身教互助友爱的行动，为教育孩子从小树立良好的道德品质起到榜样和示范作用。更是为上海的少年儿童健康成长提供了补充医疗保障，为上海建设和谐社会打下了扎实基础，使生活在上海的孩子成长更健康、更安全、更幸福！
    少儿住院互助基金参加时间为：每年的9月1日至9月30日。享受时间：每年的9月1日至次年的8月31日（以学年度计算）。
    少儿住院互助基金参加对象：①中小学校（含中专、职技校、特殊学校）在册学生和入托入园在册儿童；②本市户籍（含有效居住证）的学龄前（满月后1个月起）未入托入园儿童；③本市户籍18周岁以下的未入学残障少儿（含辍学学生）；④本市户籍的高中复读生（复读1年之内，未满20周岁）；⑤符合条件的农民工子女为主学校在册学生；⑥符合一定范围的本市户籍，长期在外省市就读或居住的少儿。
    参加少儿住院互助基金的收费标准：①0—5周岁60元／学年；②6周岁以上50元／学年；③未入学残障少儿60元／学年。本市户籍低保家庭的孩子参加少儿住院互助基金，凭“助学券”或者街道（乡镇）救助事务管理所出具的“城乡低保家庭子女参加少儿住院互助基金个人缴费减免申请表”确认件（确认时间：9月1日一9月20日），免缴费用。
    参加少儿住院互助基金后享受待遇：参加者因伤、病住院，凭少儿住院互助基金医疗证和住院医疗费用结算证明单，①入院时可免交50％住院预付金；②出院时可免于缴纳由少儿住院互助基金支付的医疗费用（起付标准以上医疗费用的50％）；③白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病以及肾移植前的透析和移植术后的抗排异专科门诊治疗费，少儿住院互助基金也可以支付50％医疗费用。
    根据2006年市政府（沪府办27号）文件，少儿住院互助基金受政府委托，承担居民保险（少年儿童人群）住院部分的结算（报销）职能。
    例：一个少儿住院可报销总费用为2000元，先由居民保险（少年儿童人群）报销50％（1000元）；再由少儿住院互助基金按不同级别扣除起付金额（最高300元），2000元扣除300元余1700元的50％（850元），最后该患儿合计报销1850元，自付仅150元。大病专科门诊，先由医保局支付居民保险（少年儿童人群）报销50％（1000元）；再由少儿住院互助基金支付50％（1000元）。
    少儿住院互助基金有关住院的规定等请详见医疗证。
衷心祝愿您的孩子健康成长，好好学习，天天向上！
向社会献一片爱心    给家庭留一份安心

各位家长现在就可以去卫生院参加了哦~
       

此贴由 香芋瞳 在 2008-08-22 17:29:24 最后编辑

香芋瞳

参加少儿住院基金后可享受什么待遇？
参加者一旦因病、伤住院，凭少儿住院基金医疗证和住院结算证明单：
■入院时可免交50％住院预付金。
■每次住院所发生的超过起付标准部分医疗费用（标准参照医保政策），由少儿住院基金支付50%。[起付标准为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。起付标准以下（含起付标准）的费用自理。
■大病门诊，即白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用，以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用、先天性（原发性）免疫缺陷症进行人免疫球蛋白治疗的费用均不设起付标准，少儿住院基金按规定支付50%，凭“大病专科门诊就医记录册”办理支付手续。专科门诊应在原住院医院治疗，并限于一所医院。
■少儿住院基金累计支付的每人每学年最高金额为10万元。

参加少儿住院基金后少儿住院要注意哪些事项？
■划区定点
嘉定区少儿基金定点医院有14所：市儿童医院、区中心医院、区中医医院、区精神卫生中心、区妇幼保健院、南翔医院、安亭医院、工业区地段医院、徐行镇卫生院、马陆镇卫生院、外冈镇卫生院、黄渡镇卫生院、江桥镇卫生院、华亭镇卫生院。
参加者因病、伤住院，须遵守划区定点医疗的规定。即患儿须在户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区（县）级医院及乡镇卫生院住院治疗。不在规定的医疗单位住院而发生的医疗费用，少儿住院基金不予支付。急诊可在全市定点医院范围内就近住院。
■缴验两证
参加者在办理住院手续时，应缴验本人有效医疗证和经办单位出具的住院结算证明单，可免交50%预付金，出院时属基金承担部分，家长不必支付，由医院直接向区、县少儿住院基金管理办公室申请结算。
■转诊办法
参加者因病、伤需转上海市三级医院住院治疗（转入的医院必须是少儿住院基金定点医院），需由本区二级医院出具经医院医务科（医保办）盖章的转院证。

嘉定区少儿住院基金办公室地址：嘉定镇南大街272号
咨询电话：59530302，59537812

       

此贴由 香芋瞳 在 2008-08-25 09:39:33 最后编辑

jinyongyuan88

恩，我是要去交的，谢谢LZ提醒。

daisylu

每年9月份，不会忘的～

三月

顶一下，很有用的

傻瓜爱上猫

明天我们就要去交明年的了
社区通知的

blue_winter

就是要有2个保险，一个社保，平时门诊配药用，一个就是住院用，对么

思思文文2

这个钱要交到哪里去啊？

香芋瞳

社保的是包括门诊50%的报销和住院的50%的报销，但是社保的住院部分现在归少儿基金管理，统一发少儿基金医疗证的。
简单点说就是门急诊出示医保卡
住院了，按照少儿基金医疗证上的规定去办理手续。

香芋瞳

没有读幼儿园的到所在街道卫生院交费，读幼儿园了学校9.1开学的时候统一办理的，只要家长在开学后留心一下医疗证有没有发下来
       

此贴由 香芋瞳 在 2008-08-26 16:38:27 最后编辑